Filtração de ar ZHENFU-Healthcare

Onde um filtro respiratório é usado?

Mesmo em ambiente hospitalar, é um desafio garantir a esterilização dos equipamentos para cada paciente cirúrgico, pois todos os dias diversas cirurgias programadas e procedimentos de emergência são realizados em uma única sala cirúrgica.A esterilização do aparelho requer equipamento especial e pode demorar muito tempo, o que significa que equipamentos caros têm muito tempo de inatividade.Usar um filtro bacteriano/viral descartável de uso único durante a implementação da anestesia reduzirá severamente a infecção cruzada entre o paciente e a máquina.Como os filtros são de uso único por paciente, o equipamento não precisa ser esterilizado todas as vezes, permitindo que as máquinas cirúrgicas sejam utilizadas de forma mais rápida e eficiente.

Localização do filtro no sistema

O filtro pode ser posicionado na peça Y do paciente, no ramo Expiratório ou Inspiratório do circuito respiratório para reduzir o risco de um paciente ser infectado através do aparelho ou mais próximo do paciente para reduzir o risco de o paciente contaminar a máquina.

Por que um filtro é usado

O objetivo principal dos filtros respiratórios colocados entre o paciente e o circuito respiratório é a prevenção de infecção cruzada entre o paciente e o aparelho ao realizar anestesia endotraqueal ou ventilação pulmonar mecânica.

Esses procedimentos exigem que as vias aéreas superiores sejam desviadas durante a respiração.A finalidade das vias aéreas superiores é remover partículas do ar para desativar bactérias e vírus por meio de substâncias biologicamente ativas com propriedades bactericidas e viricidas.Estes são secretados pela membrana mucosa e também para aquecer o ar inspirado a 35°C-36°C e umedecê-lo a uma umidade relativa de 98%-100%

Problemas que os pacientes encontram

Além de purificar a respiração, mistura as vias aéreas superiores, mas também proporciona umidificação e aquecimento.

Na ventilação pulmonar mecânica, a mistura respiratória entra na traqueia, desviando das vias aéreas superiores.

A falta de umidificação e aquecimento da mistura respiratória pode resultar nas seguintes complicações:

• Hipotermia fazendo com que o corpo caia abaixo da temperatura normal.

• Desidratação, que pode causar hipotensão.

• Inalação de contaminação e infecção cruzada.

• A membrana mucosa incha, o que perturba o movimento da mucosa na direção da cavidade faringonasal.

• Necrose do epitélio e da membrana mucosa que priva os pulmões da sua função protetora, levando ao colapso pulmonar, infecção, pneumonia e outras doenças.

Filtros limitam os riscos

A transmissão da infecção durante a anestesia endotraqueal e a ventilação pulmonar prolongada pode ser evitada colocando-se um dispositivo de filtragem descartável entre o paciente e o circuito respiratório.O filtro respiratório também pode receber as propriedades de um trocador de calor e umidade para reduzir o risco de desidratação e queda excessiva da temperatura corporal.Além de fornecer uma barreira à entrada de partículas nas vias aéreas do paciente, o uso de filtros respiratórios aumenta significativamente os recursos materiais do equipamento anestésico e respiratório.

Tipo de dispositivos de filtragem

O tipo de filtro respiratório e também o local onde ele é colocado depende do tipo de doença e das características fisiológicas do paciente.

Filtro Bacteriano/Viral – Remove apenas partículas.

HME – Heat Moisture Exchanger – Este tipo de filtro contém uma espuma que retém e devolve calor e umidade ao paciente.Contudo este tipo de filtro não remove partículas.

HMEF – Trocador de Calor e Umidade + Filtro – Assim como o HME, o HMEF retém e retorna calor e umidade, mas também contém um meio filtrante pregueado ou eletrostático que removerá partículas.

Como funcionam os filtros

Filtros de pregas e filtros eletrostáticos funcionam de maneiras diferentes.

A carga positiva e negativa nas fibras do filtro é gerada durante o processo de fabricação e aumenta a capacidade do filtro de atrair partículas.

Os filtros plissados ​​funcionam exclusivamente com filtragem mecânica e interceptação direta.Partículas maiores que o tamanho dos poros do meio filtrante não conseguem passar e, à medida que o filtro coleta as partículas, a matriz fica mais compacta, aumentando assim a eficiência.

COMPARAÇÃO DE MEIOS DE FILTRAGEM

O ambiente hospitalar é cada vez mais uma fonte potencial de infecção e com o aumento da incidência de doenças infecciosas a possibilidade de contaminação cruzada devido à reutilização de equipamentos ou à partilha de equipamentos é um risco real.A ZHENFU é capaz de oferecer diversos tipos de soluções de filtração para proteção de pacientes e equipamentos na área Médica.

Mídia Eletrostática

Eficiência: alcançada através da carga elétrica no meio (criada através do atrito durante a fabricação).

Consistência: a carga elétrica se dissipará quando exposta à umidade, deixando uma matriz mais aberta.

A inconsistência surge quando a carga se dissipou, mas foram coletadas partículas insuficientes entre as fibras para auxiliar a filtração mecânica.

Proteção: os meios eletrostáticos não conseguem repelir sangue ou fluidos.Se o filtro ficar molhado, a sua função deteriora-se e, se for obstruído por fluido, o fluido pode penetrar e entrar no dispositivo.

Os filtros eletrostáticos ZHENFU utilizam uma 'troca de carga triboelétrica' exclusiva e patenteada entre uma mistura especialmente desenvolvida de polímeros para induzir uma carga elétrica altamente estável em cada fibra individual do meio para capturar pequenas partículas com mais facilidade.As vantagens desse tipo de filtro são: eficiência de até 99,9999%, baixo custo de fabricação e facilidade de construção.

Mídia hidrofóbica plissada

Eficiência: obtida através da utilização de papel de alta qualidade que é posteriormente pregueado para aumentar a área de filtração.

Consistência: mantida durante todo o uso do filtro, pois a matriz da fibra está muito mais próxima do desempenho relacionado ao volume do meio para atingir a eficiência, em vez de uma carga elétrica para aumentá-la.Não há risco de surgir inconsistência como acontece com os filtros eletrostáticos.

Proteção: um tratamento especial do meio permite repelir sangue e fluidos evitando que passem para o sistema e corram o risco de contaminação ou que o filtro perca eficiência na capacidade de filtrar o ar.

Os filtros plissados ​​mecânicos ZHENFU possuem propriedades hidrofóbicas que fornecem uma barreira completa aos patógenos virais em condições clínicas normais.Eficiências de até 99,99999% estão disponíveis na linha ZHENFU de filtros mecânicos plissados.A vantagem da capacidade de lidar com a maioria dos tamanhos de partículas, alta eficiência durante longos períodos, maior eficiência ao longo do tempo e o mais alto desempenho possível (99,99999% no teste de 24 horas) precisa ser equilibrada com o custo mais elevado de produção.

Testes bacterianos e virais

Isso normalmente é realizado em uma instalação de teste independente que desenvolve protocolos específicos para simular os tipos de desafios que um filtro pode enfrentar no ambiente clínico.Uma partícula de desafio é escolhida para simular o tamanho das bactérias e vírus que ocorrem comumente.Geralmente esses testes não são realizados usando um vírus “vivo” devido a questões de custo e segurança.A ZHENFU nomeou Nelson Laboratories, Utah, EUA, como sua instalação de testes independente.Seu protocolo de teste bacteriano usa Staphylococcus Aureus como organismo de desafio que tem tamanho aproximado de 0,6 mm e o teste viral usa um bacteriófago X174 que tem tamanho de 0,027 μm.É importante notar que o vírus HIV tem 0,08 μm e a hepatite C tem 0,02 μm, portanto o protocolo de teste oferece um reflexo clinicamente relevante de seu desempenho.

Teste de penetração

Um padrão BS EN ISO 23328 (Filtros de sistema respiratório para uso anestésico e respiratório. Parte 1 Método de teste de sal para avaliar o desempenho de filtração) foi desenvolvido como um método de comparação do desempenho de um filtro em relação a outro.O teste exige que o filtro seja desafiado por um filtro de 0,3 µm

Partícula de cloreto de sódio a uma vazão de 30 litros por minuto.O nível de penetração é medido e a eficiência resultante é reportada como uma percentagem.

ou seja, se um filtro tiver uma taxa de penetração de 0,5%, o desempenho do filtro será registrado como 99,5% eficiente.Este teste permite uma comparação direta do desempenho de filtros individuais.Sob este sistema, um filtro deve ter mais de 99,97% de eficiência para ser classificado como filtro HEPA.A maioria dos filtros plissados ​​​​ZHENFU são testados individualmente durante a fabricação para confirmar que todos têm desempenho HEPA.

A qualidade das conexões do compartimento do filtro é vital para garantir um encaixe seguro no sistema respiratório do paciente durante o uso clínico.Todas as conexões cônicas de 15 mm e 22 mm são testadas e estão em conformidade com a ISO 5356 para máxima segurança do paciente.Agora é prática clínica comum medir continuamente o gás que o paciente inspira e expira durante o procedimento.Os filtros foram projetados para atender aos padrões ISO para garantir um ajuste seguro aos dispositivos de monitoramento.Além disso, o design 'Cap & Strap' é parte integrante da moldagem, minimizando a possibilidade de desprendimento e oclusão inadvertida das vias aéreas, melhorando a segurança do paciente.Todos os produtos são projetados para atender às necessidades clínicas, desde o menor bebê até o maior adulto, com foco na resistência mínima, no peso mínimo e no espaço morto do produto, combinados com a máxima eficiência possível do produto.

Os médicos podem escolher um produto combinado que ofereça filtração e umidificação (HMEF) aos gases respiratórios.Isso ajuda a aliviar quaisquer sintomas associados à respiração de gases medicinais frios e secos por um período prolongado de tempo.O desempenho de todos os produtos HME é verificado por testes independentes do produto de acordo com a ISO 9360.

Volume corrente: (VT) O volume de gás inalado e exalado pelo paciente durante um ciclo respiratório.A média para um adulto de 70 Kg é de 500 ml.

Volume Minuto: (MV) A quantidade de gás exalado dos pulmões por minuto;ou seja, o volume corrente multiplicado pela frequência respiratória.Um adulto médio de 70Kg com frequência respiratória de 12 respirações por minuto (500 ml x 12) teria um volume minuto de 6 litros.

Espaço morto: Existem dois tipos.

1) Espaço Morto Anatômico é o volume das vias aéreas do paciente, do nariz, boca e traqueia até o nível dos alvéolos, representando a porção de gás inspirado indisponível para troca de gases com o sangue capilar pulmonar.O espaço morto anatômico médio de um adulto de 70 Kg é de 150 ml.

2) Espaço morto do sistema respiratório é o volume de qualquer componente do sistema respiratório que se soma à porção do gás inspirado que não está disponível para troca de gases com o sangue capilar pulmonar.

Resistência: Esta é uma expressão da quantidade de esforço necessária para realizar uma respiração inspiratória ou expiratória.

Eficiência: Este será o nível de proteção ou função de filtragem que o dispositivo pode oferecer.A eficiência do filtro é normalmente expressa como um reflexo do número de microrganismos que passam através do meio filtrante quando ele é desafiado.Este filtro é então descrito como sendo X% eficiente.O X% é uma expressão do número de organismos que penetram no filtro quando desafiados por um aerossol contendo 1.000.000 de microorganismos.

A tabela abaixo explica a relevância do X% no desempenho e nível de proteção no ambiente clínico.

HME: Trocador de calor e umidade.Esses dispositivos permitem que o calor e a umidade sejam capturados dos gases expirados e depois devolvidos ao paciente nos gases inspirados.Isso é estabelecido por meio de testes de acordo com a norma ISO 9360 -1 e 2 2000 'Equipamentos anestésicos e respiratórios, HMEs para umidificação de gases respirados em humanos'.

Capnografia: Trata-se da medição e visualização gráfica dos níveis de CO2 nas vias aéreas, que pode ser realizada por espectroscopia infravermelha.Uma pequena amostra de gases inspirados e expirados é coletada através da porta de amostragem de gases no filtro.A capnografia auxilia no manejo do paciente, fornecendo monitoramento contínuo e não invasivo da ventilação em pacientes gravemente enfermos e anestesiados.Ele permite a detecção precoce de alterações clinicamente significativas no estado respiratório, exibindo alterações na quantidade de CO2 e formas de onda de CO2 anormais.

ISO: A International Standards Organization é um grupo que desenvolveu padrões de teste e desempenho para introduzir padrões normalizados de prática global e ajudar a melhorar a segurança do paciente.

Filtros de ZHENFU

A ZHENFU oferece uma variedade de filtros para uso nas áreas clínicas de Anestesia, Respiratória, Cuidados Críticos e Cirúrgicas.Esses filtros são usados ​​em pacientes cujas vias aéreas superiores estão sendo desviadas por uma via aérea traqueal artificial, removendo a capacidade natural do paciente de filtrar o ar inspirado ou de receber suporte ventilatório artificial quando um gás está sendo introduzido em uma cavidade corporal, como durante a cirurgia laparoscópica ou para proteger o equipamento, funcionários e o meio ambiente contra possível contaminação cruzada.O ambiente hospitalar é cada vez mais uma potencial fonte de infecção e com o aumento da incidência de doenças infecciosas a possibilidade de contaminação cruzada devido à reutilização de equipamentos ou à partilha de equipamentos é um risco real.

A TEORIA DA FILTRAGEM

O material particulado é capturado dentro de um filtro por 4 métodos principais:

Esticando - A captura física de uma partícula pelas fibras ou orifícios de um meio que impede sua passagem devido ao seu tamanho relativo.

Impacto - A partícula atinge fisicamente e adere à fibra.

Difusão - O movimento browniano faz com que a partícula se mova em padrões irregulares, aumentando a chance de entrar em contato e aderir às fibras do filtro.

Eletrostático - As partículas são atraídas para o meio através de uma carga eletrostática.Isto geralmente ocorre apenas em meios sintéticos e muitas vezes esta carga eletrostática diminui com o tempo e/ou umidade.

MPPS - O tamanho de partícula mais penetrante varia entre diferentes meios, contaminantes e de acordo com o fluxo de ar.

Geralmente, à medida que o fluxo de ar aumenta, a eficiência diminui.